Mua sắm & chi phí sử dụng

Cột chồng: quy mô mua mỗi tháng và ngành hàng nào kéo tăng hoặc giảm.

Tỷ trọng thuốc, vật tư, hóa chất: nhóm lớn cần ưu tiên kiểm soát.

So quy mô mua giữa các bệnh viện.

12 nhóm chiếm tỷ trọng lớn nhất; mở chi tiết để xem lũy kế, số SKU, số NCC.

Mô hình định vị danh mục mua sắm: nhóm nào nên gộp thầu (Đòn bẩy), nhóm nào cần quan hệ đối tác dài hạn (Chiến lược), nhóm nào có nguy cơ thiếu hàng (Nút thắt). Kích thước bong bóng là giá trị mua.

ABC theo giá trị mua, XYZ theo độ biến thiên chi phí hàng tháng. Mỗi ô tương ứng một chính sách đặt hàng.

Nhà cung cấp lớn bán cao hơn trung vị cùng mặt hàng cần đàm phán ngay; nhà cung cấp lớn giá tốt là đối tác chiến lược.

Dương (đỏ): nhập vượt xuất, tồn tăng; âm (xanh): đang dùng hàng tồn. Đơn vị là số tháng dùng bình quân.

Mỗi khoa tiêu thụ bao nhiêu, trong đó phần nào BHYT thanh toán riêng, nằm trong gói dịch vụ hoặc bệnh nhân tự trả.

Chưa có doanh thu theo khoa nên dùng chi phí sử dụng làm thước đo hoạt động: khoa nào tăng, khoa nào giảm giữa hai tháng đã chọn.

Chọn khoa ở ô phía trên: nhóm hàng nào làm chi phí khoa đó tăng hoặc giảm. Mở chi tiết để xem từng mặt hàng.

Phân mặt hàng thành 5 nhóm theo mức đổi giá giữa hai nửa kỳ và đo tác động tiền của từng nhóm.

Nhóm hàng nào tạo phần lớn tác động giá ròng; nhóm ảnh hưởng ít chỉ cần theo dõi định kỳ.

Chỉ số xích, tháng đầu = 100, loại bỏ ảnh hưởng đổi cơ cấu hàng: trên 100 là giá tăng thực.

Mỗi chấm là một SKU, kích thước theo giá trị. Góc trên phải: giá tăng cùng sản lượng tăng, cần kiểm soát trước.

Tác động = sản lượng kỳ so sánh × chênh giá. Kỳ gốc và kỳ so sánh là hai nửa của khoảng thời gian đang lọc.

Các SKU đã đàm phán hoặc đổi nguồn thành công: giữ và nhân rộng.

Mỗi đòn bẩy tính trên số liệu đang lọc: phần từ dữ liệu thực và phần dựa trên giả định thị trường. Các đòn bẩy chồng lấn một phần.

Chi phí hiện tại trừ từng đòn bẩy ở mức thận trọng và trừ phần chồng lấn.

Từ tháng gốc đến tháng so sánh qua: giá, sản lượng, hàng mới, hàng không mua lại. Đỏ làm tăng chi phí, xanh làm giảm.

Chọn chiều ở trên để biết tăng ở đâu, giảm ở đâu: ngành hàng, nhóm L1, bệnh viện, NCC, thanh toán, dùng chung, SKU.

Chênh lệch giữa hai tháng của từng phân khúc, mỗi phân khúc tách thành giá, sản lượng và hàng mới/ngừng. Đỏ làm tăng chi phí, xanh làm giảm.

Mỗi bước là chênh lệch của một hình thức thanh toán: BHYT thanh toán riêng, gói dịch vụ, bệnh nhân tự trả, chưa xác định.

Giá bình quân gia quyền theo tháng và vùng thấp nhất – cao nhất giữa các dòng nhập.

Cùng một mặt hàng: bệnh viện nào mua giá cao hoặc thấp.

So sánh mua vào với sử dụng; hai đường tách nhau là tồn kho thay đổi.

Cột: chênh theo tháng; đường: lũy kế. Dương nghĩa là nhập nhiều hơn dùng (tồn tăng).

Đỏ: nhập vượt xuất (nguy cơ tồn); xanh: xuất vượt nhập (dùng tồn).

Khoa phòng tiêu thụ nhiều nhất: cơ sở để định mức và kiểm soát cấp phát.

Mỗi khoa dùng loại hàng nào nhiều: ô càng đậm chi phí càng lớn.

Top 6 khoa theo giá trị sử dụng, theo tháng.

BHYT thanh toán riêng, gói dịch vụ (kết cấu trong giá DVKT), bệnh nhân tự trả, chưa xác định.

Nhóm kỹ thuật mua ở 1, 2 hoặc từ 3 BV trở lên: phần dùng chung phù hợp gộp thầu.

Diễn biến theo tháng của từng hình thức thanh toán.

Nhóm hàng nào nằm trong gói dịch vụ hoặc do BV tự gánh.

Nhóm hàng nào có nhiều SKU dùng chung nhiều bệnh viện.

Hàng kết cấu trong giá dịch vụ kỹ thuật: BV không được thanh toán riêng nên đây là nơi tiết kiệm trực tiếp vào chi phí.

Mỗi cột gộp 50 SKU xếp theo giá trị giảm dần; đường là lũy kế. Vạch 80% và 95% xác định nhóm A, B.

Số SKU và giá trị của nhóm A, B, C: tập trung quản lý nhóm A, dọn đuôi nhóm C.

Các SKU chiếm phần lớn chi phí và tăng tỷ trọng: nên tập trung đàm phán và kiểm soát.

HHI trên 2.500 là rất tập trung: rủi ro phụ thuộc và áp lực giá.